Рис. 2, 3. Надрив краю та надриви одного з кнцв ран вд травми предметом цилндрично форми, як фактор розтрскування при формуванн ран.
б) розтрскування шкри в зон д тупого предмета виника внаслдок розповсюдження енерг удару вд центру зткнення з знаряддям у напрямку перифер. Найбльш наглядно цей феномен проявляться у вигляд надривв крав променеподбних розривв у ранах вд д знарядь з сферичною ударною поверхнею. Кра таких променв-розривв нервн, звивист, хн кнц завжди мають вигляд гострих кутв. У центр рани проникають до кстки, до кнцв променв хня глибина поступово зменшуться. Кнц бльшост ран, сформованих цилндричними знаряддями, мають вигляд гострих кутв рдко заокруглен. Внаслдок розтрскування нердко спостергаться роздвоння одного чи обох кнцв рани або надриви крав (рис. 2, 3). Характерним критерм те, що площина контактування предмету переважа над площею зони удару, що особливо помтно при травм предметом з переважаючою пласкою поверхнею проявляться у вигляд множинних, лнйних розтрскувань звивисто, "деревоподбно" форми. У ранах вд сферично поверхн кнц розривв виходять за меж здирання шкри (саден).
предметом з сферичною ударною поверхнею (фактор розтрощування).
Рис. 1. Виражений дефект тканини в центр рани, спричинено
а) розтрощування, яке зумовлене роздавлюванням шкри мж ударною поверхнею предмета кстками, як пдлягають в мсц удару. Цей фактор проявляться у вигляд дефекту шкри (трикутно, квадратно, прямокутно або овально форми), лйкоподбного стоншення в центр ран вд знарядь сферично форми (рис. 1), поступового стоншення жолобоподбного поглиблення крав до середини при удар цилндричною поверхнею, зминання нервност крав ран, сформованих предметами з сферичною, цилндричною, пласкою переважаючою, нод пласкою обмеженою поверхнею (звичайно на одному краю).
Для правильно дагностики ран голови вд тупих предметв при визначенн механзму х утворення слд досить чтко уявляти основн фзичн фактори, як приймають участь у формуванн ран. Ц фактори, в першу чергу, обумовлен формою ударно поверхн тупого предмета, однак, важливими напрямок сила удару. При нанесенн травми кожний з цих факторв у поднанн з особливостями будови предмета форму на шкр голови (як в нших мсцях з пдлягаючою ксткою) рани, як мають достатньо виразн морфологчн ознаки, як можна пояснити смома фзичними факторами.
РЕЗУЛЬТАТИ ДОСЛ¶ДЖЕННЯ ТА ·Х ОБГОВОРЕННЯ
6. Предмети з тригранним кутом.
5. З пласкою переважаючою поверхнею;
4. З пласкою обмеженою поверхнею;
3. Предмети з ребром;
2. З цилндричною поверхнею;
1. Предмети з сферичною ударною поверхнею;
Механзм утворення тих чи нших ушкоджень в судово-медичнй травматолог повинен враховуватись при дагностиц знаряддя травми, визначенн напрямку сили нанесення удару, взамного розташування учасникв под, тобто, встановленн важливих аспектв реконструкц под в цлому. Як вдомо [2], найбльш обAрунтованим з дагностично точки зору розподл форми тупих предметв, запропонований А.И. Мухановым (1969, 1988). Автор видля 6 видв тупих предметв:
Ключов слова: рана, тупий предмет, фзичний фактор.
Резюме. У статт пропонуться при дагностиц виду тупого предмета, крм форми ударно поверхн, оцнювати поднання семи фзичних факторв, як беруть участь у формуванн ран голови впливають на х морфологчн властивост.
ДУ Головне бюро судово-медично експертизи МОЗ Украни
ДО МЕХАН¶ЗМУ ФОРМУВАННЯ РАН ГОЛОВИ, СПРИЧИНЕНИХ ТУПИМИ ПРЕДМЕТАМИ
ОРИГ¶НАЛЬН¶ ДОСЛ¶ДЖЕННЯ
ДО МЕХАН¶ЗМУ ФОРМУВАННЯ РАН ГОЛОВИ, СПРИЧИНЕНИХ ТУПИМИ ПРЕДМЕТАМИ
Комментариев нет:
Отправить комментарий